Um welches Tier handelt es sich?

Name

Vorname

Wie wohnen Sie?

 Mietwohnung
 Eigentumswohnung
 Haus mit Garten

Straße/Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Telefon/Handy

E-Mail Adresse

Wo ist der Ihnen am nächsten liegende Flughafen?

Wie alt sind Sie?

Sind Sie berufstätig?

 ja   nein

Wenn ja, Ganztags?

 ja   nein

Haben Sie ein gesichertes Einkommen?

 ja   nein

Leben Sie allein?

 ja   nein

Ist die Aufnahme des Tieres mit dem Partner abgesprochen?

 ja   nein

Haben Sie Kinder?

 ja   nein

Wenn ja, in welchem Alter?

Ist geklärt, daß Sie ein Tier in der Wohnung halten dürfen?

 ja   nein

Sie möchten einen Hund/ eine Katze adoptieren?

 Hund   Katze

Haben Sie sich bereits für ein bestimmtes Tier entschieden?

 ja   nein

Wenn nicht, haben Sie bestimmte Wünsche?

Wie alt darf das Tier sein?

Wie groß darf es sein/werden?

Wo soll das Tier gehalten werden?

Wie lang muß ein Hund alleine sein?

Muß das Tier täglich oder nur hin und wieder alleine sein?

Soll der Hund rudeltauglich sein?

 ja   nein

Haben Sie noch andere Tiere?

 ja   nein

Wenn ja, welche?

Haben Sie Hundeerfahrung?

 ja   nein

Ist bereits geklärt wo das Tier in Ihrem Urlaub untergebracht wird?

 ja   nein

Soll es mitreisen können?

 ja   nein

Ist Ihre Familienplanung abgeschlossen?

 ja   nein

Ist gegen Sie ein Entmündigungsverfahren anhängig oder haben Sie einen Amtlich bestellten Vormund?

 ja   nein

Haben Sie eine chronische Krankheit?

 ja   nein

Wenn ja, welche

Sind bei Ihnen oder in Ihrer Familie Allergien bekannt?

 ja   nein

Besteht eine Akoholabhängigkeit oder andere Suchterkrankung?

 ja   nein

Sind Sie bereit, sollte ein Baby kommen, das Tier weiterhin zu halten und mit dem Kind gemeinsam aufwachsen zu lassen?

 ja   nein

Sind Sie bereit mit dem Hund evtl. eine Hundeschule, Welpenschule o.ä. zu besuchen?

 ja   nein

Sonstige Anmerkungen:

Lieber Tierfreund, wir bitten Sie um Ihr Verständnis, Ihnen diese Fragen stellen zu müssen, aber es liegt uns sehr am Herzen für unsere Tiere, die meist ein sehr schweres Schicksal hinter sich haben, ein wirklich sicheres Zuhause zu finden.
Wir werden immer unsere Tiere wahrheitsgemäß bei Ihnen vorstellen und auch besonders auf ihre „Macken“, sollten sie welche haben, hinweisen. Uns ist es wichtig, daß Sie wissen wie das Tier ist das Sie zu sich holen wollen, und wir müssen erfahren wohin unsere Schützlinge kommen.

Die Angaben dieser Selbstauskunft ist mit Gegenstand des später abzuschließenden Schutzvertrages und müssen wahrheitsgemäß beantwortet werden.
Unwahre Angaben die mittelbar oder unmittelbar die Haltung, die Sicherheit und/oder das Wohl des Tieres gefährden, berechtigen uns zur entschädingsfreien Rückforderung des Tieres.